Диабетическая полинейропатия

Сахарный диабет в настоящее время приравнивается к «неинфекционной эпидемии  XX века» в связи с его огромной распространенностью (около 200 млн. человек в мире), а также самой ранней из всех хронических заболеваний инвалидизацией больных и высокой смертностью.

В основе развития сахарного диабета лежит повреждающее действие повышенного сахара крови,  возникающее вследствие  недостатка инсулина или нарушения его действия в организме.

Самым частым поздним осложнением сахарного диабета является диабетическая полинейропатия, которая характеризуется прогрессирующей гибелью нервных волокон, что приводит к потере чувствительности и развитию язв стопы.

Диабетическая полинейропатия может быть первым проявлением сахарного диабета или возникает через  несколько лет после начала заболевания. Она встречается у каждого второго больного диабетом и развивается даже при условии благоприятного течения сахарного диабета через 5-10 лет от его дебюта и приводит к целому ряду снижающих работоспособность и угрожающих жизни больных состояний.

Основными причинами развития полинейропатии являются  нарушение кровообращения в периферических нервных волокнах.

Проявления полинейропатии включают в себя симметричное расстройство чувствительности: боль, снижение тактильной чувствительности, ощущение "жжения", "онемения" стоп, "ползания мурашков", "покалывания" , возникающее в стопах, голенях, а позднее и в кистях рук, чаще в покое и ночью.

Проявлениями нарушения питания тканей  является сухость и шелушение кожи стоп, ломкость ногтей, трофические язвы и выпадение волос на ногах.

Течение диабетической полинейропатии обычно имеет прогрессирующий характер. Нередко ей сопутствует так называемая висцеральная нейропатия, нарушающая нервную регуляцию работы внутренних органов. При этом развиваются расстройства мочеиспускания, ортостатическая гипотензия,  нарушение эрекции и эякуляции.

Диагностика диабетической полинейропатии не представляет существенных затруднений. Эндокринолог, занимающийся лечением этой патологии может диагностировать полинейропатию, опираясь на характерные жалобы больного, данные осмотра и результаты инструментальной диагностики. Пациенту оценивается степень нарушения различных видов чувствительности ( болевой, температурной, тактильной, вибрационной) а также выполняется исследование состояния кровотока в ногах (ультразвуковая доплерография артерий нижних конечностей).

Практические рекомендации при диабетической полинейропатии

  • Стремитесь сохранить уровень глюкозы в крови близко к нормальному значению, регулярно пользуйтесь глюкометром;
  • Каждый день не забывайте проводить тщательный осмотр стоп. При обнаружении мозолей, покраснений кожи,других повреждений – незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу;
  • Избегайте неудобной обуви, не ходите босиком;
  • Для увлажнения и смягчения кожи постоянно используйте специальные кремы, которые назначит доктор;
  • Бросьте курить;
  • Употребление алкоголя усугубляет степень повреждения нервов, поэтому принимать спиртные напитки при диабетической полинейропатии нельзя;
  • Появление ощущений, описанных выше, всегда должны служить сигналом для проведения комплексного обследования и неврологического лечения;
  • Если ощущения, типичные для поражения нервов, отсутствуют, все равно необходимо ежегодно проводить обследование на специализированном оборудовании, чтобы можно было выявить заболевание на ранней стадии;
  • Помните, что заболевание повреждает нервные волокна, они не восстанавливаются, а значит, диагностика и лечение должны проводиться своевременно;
  • Посещение школ диабета для понимания заболевания, изучения симптомов, а также обучения лечебным процедурам, понадобиться тем, кто хочет справиться со своей болезнью;
  • Призываем вас активно интересоваться у вашего лечащего врача о последних препаратах, которые помогают облегчить боль и убирают симптомы полинейропатии, так как медицинская наука активно развивается и находит более оптимальные и эффективные средства лечения;

«Клиника профессора Калинченко» специализируется на лечении эндокринологических заболеваний, к которым относится сахарный диабет и диабетическая полинейропатия. На первой консультации врач-эндокринолог выяснит причину полинейропатии и степень выраженности заболевания. Далее будет назначено лечение высокоактивными препаратами, которое поможет устранить жалобы и значительно улучшить качество жизни.

Задайте вопрос

vkontakte

facebook

instagram